为全面落实深化医药卫生体制改革的决策部署，提升基层医疗健康服务能力和医疗资源使用效率，促进区、镇、村一体管理，提升全域医疗卫生服务质量和技术水平，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，着力增强群众的健康获得感、幸福感和安全感，逐步推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，为建设新时代人间仙境，推进乡村振兴提供健康支撑。我局拟定了《蓬莱区全面推进紧密型医共体建设的实施方案》（征求意见稿），为确保《方案》切实可行，现向社会公开征求意见。

征求意见时间自2023年6月26日至2023年7月25日。如有修改意见或建议，请采取书面形式，将修改内容、修改理由，以及意见提出人真实姓名、所在单位和联系电话等个人信息通过电子邮箱、互联网平台反馈至区卫生健康局。

1.电子邮箱：wsjsjzgk@yt.shandong.cn

2.信函形式：请将意见和建议邮寄至蓬莱区登州街道钟楼东路65号，并在信封上注明“征求意见”字样，邮编：265600

3.通过电话方式提出意见，电话：0535-5850166

4.互联网方式：点击页面中“我要提意见”可在线提交。

关于《蓬莱区全面推进紧密型医共体建设的实施方案》的解读

一、制定背景

为全面落实深化医药卫生体制改革的决策部署，提升基层医疗健康服务能力和医疗资源使用效率，更好满足群众医疗健康需求。重构医疗服务体系，加强紧密型医共体建设，结合我区实际，组建3个紧密型医共体。

二、必要性

紧密型医共体建设是区委、区政府重点关注的民生领域改革事项，是促进区镇村卫生健康事业发展、提升人民群众健康水平的好事，是重构医疗卫生服务体系、推进公立医院综合改革的要事，事关全区人民群众切身健康利益，区卫生健康局坚决贯彻落实区委、区政府决策部署，积极稳妥推进改革工作，坚持以人民为中心的发展理念，以建设高质量健康蓬莱为主线，牢固树立大卫生、大健康观念，注重预防和健康管理，深化“三医联动”改革，深度整合区域医疗卫生资源，有效融合公共卫生资源，全面探索建立以紧密型医共体为基础的管理体制和运行机制，推动区域内牵头医院高质量发展。

三、起草依据

本方案根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）、《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》（国办发〔2022〕11号）、《国家卫生健康委、国家中医药管理局关于推进紧密型区域医疗卫生共同体建设的通知》（国卫基层函〔2019〕121号）、《关于推进区域医疗共同体建设的意见》（鲁卫发〔2018〕8号）、《关于申报紧密型医疗卫生共同体建设试点的通知》（鲁卫函〔2019〕224号）、《关于推动牵头医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）等文件制定。

四、起草过程

按照区委主要领导部署，起草《蓬莱区全面推进紧密型医共体建设的实施方案》，初步计划按照动员部署、组织实施、综合评价、总结深化4个阶段，搭建紧密型医共体的框架，在不断总结评估的基础上，逐步重构医疗服务体系，积极稳妥推进改革，专题向烟台市卫生健康委进行汇报，该方案经卫生健康局班子会议讨论通过，并征求各相关业务部门会签同意。

五、主要内容及需要说明的问题

《蓬莱区全面推进紧密型医共体建设的实施方案》共分七部分，主要内容如下：

（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，促进区、镇、村一体管理，提升全域医疗卫生服务质量和技术水平，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，着力增强群众的健康获得感、幸福感和安全感，为建设新时代人间仙境，推进乡村振兴提供健康支撑。

（二）基本原则。包括政府主导、统一监管，完善体制、创新机制，资源统筹、联合共享，三医联动、六医统筹，系统谋划、稳妥推进5大方面原则。

（三）工作目标。制定烟台市要求的三年行动计划目标（2023-2025）。

（四）组建方式及管理模式。包括成立医共体建设领导小组、组建三个紧密型医共体的组建方式及成立紧密型医共体理事会、明确职责分工的管理模式。

（五）建设内容。从清单管理、资金打包、服务群众三个方面16项重点内容，厘清政府、部门、医院各层级关系，落实各项配套政策，促进医疗资源共享、服务能力共同提升。

（六）工作安排。2023年的实施安排主要包括四个阶段，一是动员部署阶段，二是组织实施阶段，三是综合评价阶段，四是总结深化阶段。

（七）保障措施。从加强组织领导、明确部门职责、完善监督考核、正确宣传引导4个方面健全工作推进机制，保障方案顺利实施。

关于向社会公开征求《蓬莱区全面推进紧密型医共体建设的实施方案》（征求意见稿）意见的公告于2023年6月26日至2023年7月25日在蓬莱区政府网站进行了30天的公示，通过电子邮件、信函、电话、网络等方式收集意见建议1条，经评估不予采纳。

意见建议：紧密型医共体牵头单位建议只保留人民医院和中医医院，不将第二人民医院列入牵头单位。

不采纳理由：近年来，蓬莱第二人民医院医疗服务能力大幅提升，2022年，该院医疗服务能力位列全国基层医疗机构第102位。计划以第二人民医院为牵头单位，以小门家卫生院、于家庄卫生院为成员单位组建医共体，更有利于大辛店、小门家片区的医疗资源统筹，协同发展。

烟台市蓬莱区卫生健康局  

2023年7月26日